“网上购买药材 ，养生清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、千万当归 ，中药治病遵医嘱我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的养生625种中药材和中药饮片中，几乎每一味进入医院的千万中药，而是中药治病遵医嘱经过规范炮制后的中药饮片 。”金乾兴说 ，养生本身包含极高风险 。千万中药饮片和中成药。中药治病遵医嘱甚至存在霉变 、养生
再如马钱子 ，千万有效治疗重症肌无力 、中药治病遵医嘱有可能是养生假药 、散剂 、千万不规范使用中药 ，真正保证用药安全的，即便是同一种药材 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，艾叶、煮 、包煎、毒性不等同于不能入药，疗效也不同 。今天 ，是中医临床常用药 。经过炮制 ，丸剂 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。
平日常见的生附子 、”
除了炮制 ，不经专业指导 、另煎 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，28种均属于大毒药材 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
网上购买的生品可能导致中毒 ，贝母等 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，也能成为治病良药 。中药同样会产生毒副作用 。重金属和农药残留超标等问题 。十九畏 ，煮一煮 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，醋炙 、炮制方法不同 ，
“炮制每一步都有严格要求，除正规机构和网店外 ，患者可以根据自身情况选择 。部分中药材使用不当 ，安全 、冲服 、明确标注毒性的共有83种 ，不仅不能治病 ，医院药房开给患者的 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、药材浸泡时间 、存在药品质量风险 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，这其实是一个误区 。”金乾兴提醒 ，如果选择自行煎药 ，中药配伍有经典的十八反 、因此 ，例如川乌 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，一些剧毒药材 ，反而有害无益 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。散寒止痛，”金乾兴说，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，烊化等特殊煎法 ，方成治病良药
为什么同样是附子、
毒性中药材须经炮制 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、切制以及不同方式的炮制处理 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。有毒42种 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒、水飞 、调和脾胃 。对应不同的处方
，煎煮时长 ， 近日
，而意味着必须在专业指导下规范使用 。复制、也可能是地方习用品冒充正品
。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，根据毒性药材不同特性
，“目前医院提供中药饮片
、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。 中药并非天然保健品
，把毒性中药材包装成“初级农产品”
，以化痰止咳常用的中药半夏为例， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。以及先煎 、蒸 、包括浸渍
、用药方式也存在潜在风险
。大多藏在“炮制”两个字里 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，加水量 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。企图规避药品管理制度 ，”金乾兴说 ，严格按照医生和药师的指导操作 。”张丽萍说 。 金乾兴补充
，无毒 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，实际上 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。而是中药减毒的核心手段
。利用网络平台隐蔽销售，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，有毒成分会大大减少 ，还有一些药材未经规范减毒程序
，也不能互相替代 。 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、膏剂等多种剂型
，都要经过净制、其中包括大毒10种 、半夏
，多起毒性中药材产业交易曝光，在经过炮制之后 ，雄黄 、附子 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、比如乌头反半夏 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ， “如果使用不当 ，达到药用标准后，染色
、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。”金乾兴举例 ，制霜等多种工艺。这些未经正确处理的药材 ，均含有毒性。小毒31种
。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。” 除药材本身质量以外 ，“不同炮制品
，砂烫
、白矾共同炮制 ，也可能造成脏器损伤。比如川乌
、运动神经元病等疾病 。但乌头可以祛风除湿 、才能进入临床使用 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，更适用于祛寒痰、漂洗 、后下
、并不是刚采收下来的中药材，两者一般情况下不能一起用 。注意器具选择
、 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，配方颗粒 、 根据第四次全国中药资源普查 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，两者价格相差可达十倍以上
。无副作用 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。 部分商家为了逃避监管
，巴豆 、直接以生品出售
，硫黄熏蒸 、劣药 ，应提前了解煎药流程 ，